新華社北京1月11日電(記者徐鵬航)根據(jù)國家醫(yī)保局11日發(fā)布的通知,2025年定點醫(yī)藥機構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹱圆樽约m工作將啟動。
這是國家醫(yī)保局繼2024年首次在全國范圍組織開展定點醫(yī)療機構(gòu)自查自糾工作后,第二年在全國范圍開展。
根據(jù)通知,此次定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾工作范圍更廣。自查自糾的主體,從定點醫(yī)療機構(gòu)一類主體,延伸至定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店兩類主體。定點醫(yī)療機構(gòu)自查自糾的范圍,在心血管內(nèi)科、骨科、血液透析、康復、醫(yī)學影像、臨床檢驗6個領(lǐng)域的基礎(chǔ)上,新增了腫瘤、麻醉、重癥醫(yī)學3個領(lǐng)域。對重復收費、過度診療等典型問題,國家醫(yī)保局制發(fā)了問題清單。
國家醫(yī)保局有關(guān)負責人表示,開展定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾,是醫(yī)保部門引導定點醫(yī)藥機構(gòu)強化自我管理、實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的重要方式。希望廣大定點醫(yī)藥機構(gòu)主動扎實做好2025年自查自糾工作。各級醫(yī)保部門要結(jié)合本地醫(yī)保管理政策,對問題清單進一步細化、本地化,可以主動開展數(shù)據(jù)分析,幫助定點醫(yī)藥機構(gòu)提升自查自糾精準性。
據(jù)悉,2025年4月起,國家醫(yī)保局將對全國范圍內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾情況,通過“四不兩直”方式開展飛行檢查。對自查自糾不認真、敷衍塞責,或隱瞞不報、弄虛作假的定點醫(yī)藥機構(gòu),一經(jīng)查實,將堅決從重處理。