記者從國家醫(yī)保局獲悉,國家醫(yī)保局近期會同人力資源社會保障部等部門組織開展了2024年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作,現(xiàn)已順利結(jié)束。
國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整7年新增835種藥品
在今年的調(diào)整中,有91種藥品新增進入國家醫(yī)保藥品目錄,其中89種以談判/競價方式納入,另有2種國家集采中選藥品直接納入,同時43種臨床已被替代或長期未生產(chǎn)供應(yīng)的藥品被調(diào)出。今年參與談判/競價的117種目錄外藥品中,89種談判或競價成功,成功率76%,平均降價63%,總體與2023年基本相當。疊加談判降價和醫(yī)保報銷因素,預(yù)計2025年將為患者減負超500億元。
據(jù)介紹,2024年醫(yī)保目錄調(diào)整的申報條件主要包括近5年新上市或修改說明書的藥品、罕見病用藥、國家鼓勵研發(fā)的兒童藥和仿制藥以及國家基本藥物等。新增91種藥品中,主要包括26種腫瘤用藥(含4種罕見?。?、15種糖尿病等慢性病用藥(含2種罕見?。?、13種罕見病用藥、7種抗感染用藥、11種中成藥,以及精神類、其他領(lǐng)域用藥。本次調(diào)整后,目錄內(nèi)藥品總數(shù)將增至3159種,其中西藥1765種、中成藥1394種,中藥飲片部分892種。腫瘤、慢性病、罕見病、兒童用藥等領(lǐng)域的保障水平得到明顯提升。
國家醫(yī)保局自成立以來,已連續(xù)7年開展藥品目錄調(diào)整工作,累計將835種藥品新增進入國家醫(yī)保藥品目錄,其中談判新增530種,競價新增38種。同時438種療效不確切或易濫用、臨床已被淘汰、長期未生產(chǎn)供應(yīng)且可被其他品種替代的藥品被調(diào)出目錄。
協(xié)議期內(nèi)談判藥品累計受益8.3億人次,累計為患者減負超8800億元
國家醫(yī)保局相關(guān)負責人表示,中國式現(xiàn)代化,民生為大。在發(fā)展中保障和改善民生是中國式現(xiàn)代化的重大任務(wù)。7年來,國家醫(yī)保局認真貫徹落實黨中央國務(wù)院決策部署,堅持守正創(chuàng)新、深化改革,堅持盡力而為、量力而行,持續(xù)優(yōu)化完善基本醫(yī)保藥品目錄管理,著力解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題,更好滿足人民對美好生活的向往。
一是堅持“以人民為中心”的發(fā)展理念。通過7輪調(diào)整,醫(yī)保目錄內(nèi)藥品質(zhì)量和結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化,費用水平更加合理,保障水平明顯提升。截至2024年10月底,協(xié)議期內(nèi)談判藥品累計受益8.3億人次,累計為患者減負超8800億元,充分彰顯黨和政府對人民健康福祉的高度關(guān)切。
二是堅持戰(zhàn)略購買、價值購買。整合全體參保人用藥需求,與藥品企業(yè)開展準入談判,以廣闊市場換合理價格,顯著提升了醫(yī)保資金的使用效益。結(jié)合藥品集中帶量采購等一系列措施,實現(xiàn)了保障水平的迭代升級,推動基金支出結(jié)構(gòu)“騰籠換鳥”,充分彰顯醫(yī)保部門系統(tǒng)集成的治理優(yōu)勢。
三是堅持開放包容、寬廣胸懷。目錄調(diào)整從未區(qū)分企業(yè)規(guī)模和所有制屬性,無論內(nèi)資外資、國企民企、中藥西藥,所有符合條件的藥品一視同仁,充分彰顯中國開放包容的大國風(fēng)范。
四是堅持統(tǒng)籌兼顧、引導(dǎo)創(chuàng)新。堅決樹立支持“真創(chuàng)新”的政策導(dǎo)向,運用藥品價值評估、藥物經(jīng)濟學(xué)評價等技術(shù)工具,在有限的基金支撐能力下盡可能平衡好參保人多元化需求、醫(yī)務(wù)人員臨床用藥以及醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展創(chuàng)新的需要,助力高臨床價值、高創(chuàng)新水平的藥品獲得與之匹配的價格,引領(lǐng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向,充分彰顯醫(yī)保部門求真務(wù)實的工作態(tài)度。
新版藥品目錄明年元旦正式實施,參保人將有更多、更好的藥品可供選擇
據(jù)介紹,新版藥品目錄將于2025年1月1日在全國范圍內(nèi)正式實施,廣大參保人將有更多、更好的藥品可供選擇使用,臨床醫(yī)生也有更豐富“武器”對抗疾病。下一步,國家醫(yī)保局、人力資源社會保障部將進一步細化政策、加強管理,切實做好新版藥品目錄的落地和執(zhí)行,堅決保障參保人合理的臨床用藥需求,不斷提升人民群眾的醫(yī)保獲得感、幸福感、安全感。