中國日報11月20日電 11月18日,由國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司和農(nóng)業(yè)農(nóng)村部畜牧獸醫(yī)局主辦,健康報社承辦,國家衛(wèi)生健康委抗菌藥物臨床應用與耐藥評價專家委員和中國獸藥協(xié)會協(xié)辦的"2024年提高抗微生物藥物認識周"啟動儀式在北京舉行。從2016年起,我國已經(jīng)連續(xù)九年與世界衛(wèi)生組織同步舉辦提高抗微生物藥物認識周活動,得到了社會各界的廣泛關(guān)注和積極參與,今年的主題是"教育 倡導 立即行動"。
活動現(xiàn)場,政府部門、醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)代表,業(yè)界專家、企業(yè)代表等齊聚一堂,分享遏制微生物耐藥工作取得的成效,分析當前存在的問題,研究討論下一步工作,并呼吁各方立即行動,積極應對微生物耐藥帶來的挑戰(zhàn),共同遏制微生物耐藥。
遏制微生物耐藥獲積極進展
"在各有關(guān)部門的支持配合下,我國遏制微生物耐藥工作已經(jīng)取得了積極進展。監(jiān)測結(jié)果顯示,我國多項抗微生物藥物臨床應用管理指標持續(xù)改善,細菌真菌等微生物耐藥形勢總體平穩(wěn)向好。"國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司相關(guān)負責人表示,微生物耐藥是全球公共健康領(lǐng)域面臨的重大挑戰(zhàn)之一,遏制微生物耐藥已經(jīng)上升到國家安全和重大戰(zhàn)略高度,不再局限于某個行業(yè)或某個專業(yè)領(lǐng)域。
農(nóng)業(yè)農(nóng)村部畜牧獸醫(yī)局副局長、一級巡視員陳光華表示,在"同一健康"理念廣泛實踐于各相關(guān)行業(yè)的今天,我國積極響應世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國糧農(nóng)組織和世界動物衛(wèi)生組織倡議,強化動物源細菌耐藥性監(jiān)測,提升獸用抗菌藥全鏈條監(jiān)管效能,提升養(yǎng)殖用藥能力水平,推動獸用抗菌藥綜合治理,為人與自然和諧共生作出積極貢獻。近年來,農(nóng)業(yè)農(nóng)村部持續(xù)開展規(guī)范畜禽養(yǎng)殖用藥專項整治,嚴打養(yǎng)殖環(huán)節(jié)超范圍、超劑量、超時限用藥等違法違規(guī)行為。實施2024年獸藥質(zhì)量監(jiān)督抽檢,獸用抗菌藥抽檢合格率99.3%,完成29種獸用抗菌藥對大腸桿菌等7種養(yǎng)殖常見致病菌的耐藥監(jiān)測與分析。推動全國超3萬家規(guī)模養(yǎng)殖場實施獸用抗菌藥使用減量化行動,開展形式多樣的合理用藥宣傳教育,不斷凝聚全社會科學使用獸用抗菌藥共識。
武漢大學醫(yī)院管理研究所常務(wù)副所長林麗開在會上提出,要多維度提升抗微生藥物臨床應用的管理水平,包括:嚴格落實遏制微生物耐藥國家行動計劃,提升真菌病整體診療能力,提高獸用抗微生物藥物科學管理水平,促進抗微生物藥物研發(fā)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展,加強抗微生物藥物流通監(jiān)管,加強抗微生物藥物環(huán)境污染防治,繼續(xù)加強公眾宣傳教育工作,深化微生物耐藥防控國際合作等。
國家衛(wèi)生健康委抗菌藥物臨床應用與耐藥評價專家委員會辦公室主任徐英春指出,從真菌病種來看,耐藥菌株威脅目前在增加,而且隨著環(huán)境溫度的改變,耐藥性可能潛藏的危險逐漸增高,需要引起重視。同時,要加強真菌檢測方法的改進,進一步做好監(jiān)測防控。
啟動儀式上,發(fā)布了《中國抗微生物藥物管理和耐藥現(xiàn)狀報告(2024)》,這是該報告年度更新的第九版。報告披露,全國抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,抗菌藥物專項整治以來,抗菌藥物臨床應用指標均呈現(xiàn)不同程度的合理化趨勢。2011年以來,全國抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)核心數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率明顯下降,從2011年的59.4%下降到2023年的33.4%;抗菌藥物使用強度從2011年的70.4DDDs下降到2023年的42.7DDDs;核心數(shù)據(jù)醫(yī)院門診患者抗菌藥物使用率從2011年的16.2%下降到2023年的7.1%。全國醫(yī)療機構(gòu)感染監(jiān)測網(wǎng)調(diào)查顯示,監(jiān)測單位醫(yī)院感染現(xiàn)患率從2012年的3.2%下降到2023年的1.4%。
全國細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,近十年我國總體耐藥形勢穩(wěn)中向好,例如三代頭孢菌素耐藥的大腸埃希菌檢出率下降了10.8個百分點,但耐藥細菌的檢出率存在時間及地域性的差異,碳青霉烯類耐藥肺炎克雷伯菌及鮑曼不動桿菌在某些地區(qū)、某些特定病區(qū)及某些人群中較高的檢出率以及較快的增長應引起重視。這提示,需進一步加強抗菌藥物合理應用的管理,減少碳青霉烯類等廣譜抗菌藥物的過度使用,并做好耐藥菌醫(yī)院感染控制工作,以遏制其流行播散。
繼續(xù)提升全社會認識水平
我國是最早發(fā)布和實施遏制細菌耐藥國家行動計劃的國家之一。從2011年至今,我國不斷加大抗微生物藥物臨床應用管理力度,著力減少微生物耐藥。2021年施行的《中華人民共和國生物安全法》已將應對微生物耐藥作為生物安全的八大領(lǐng)域之一,并對各級政府有關(guān)部門都提出明確要求。2022年,國家衛(wèi)生健康委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部等13個部門聯(lián)合印發(fā)了《遏制微生物耐藥國家行動計劃(2022—2025年)》。在各有關(guān)部門的支持配合下,我國遏制微生物耐藥工作已經(jīng)取得了積極進展。
但是,由于我國幅員遼闊、人口眾多,不同地區(qū)間、不同醫(yī)療機構(gòu)間的服務(wù)能力、管理水平差異較大的問題等仍然較為突出,微生物耐藥形勢依然嚴峻復雜。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司相關(guān)負責人表示,還需要進一步強化抗微生物藥物合理應用管理,提高醫(yī)療衛(wèi)生和動物衛(wèi)生專業(yè)人員微生物耐藥防控能力,提升全社會對微生物耐藥的認識水平。期待到2025年,我國應對微生物耐藥的能力水平得到進一步提升,人類和動物源主要病原微生物耐藥形勢得到更好的控制。
健康報社總經(jīng)理閆麗新表示,減緩抗微生物藥物耐藥的進程,仍然有很長的路要走。健康報社將持續(xù)發(fā)揮主流媒體的社會責任,主動積極作為,策劃專題報道和主題宣傳片、公益海報、科普視頻等宣傳素材,深入貫徹落實黨和政府對抗微生物藥物科學管理的一系列政策要求。希望通過各方的不懈努力,營造全社會關(guān)注、支持和參與合理用藥的輿論氛圍,切實保護人民群眾健康,建設(shè)健康中國。
各地區(qū)、各單位也在推出務(wù)實舉措,不斷促進抗微生物藥物的合理使用。天津市衛(wèi)生健康委醫(yī)政處副處長張濤介紹,該市推動抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)天津分中心、醫(yī)院感染監(jiān)測網(wǎng)天津分中心、細菌耐藥檢測網(wǎng)天津分中心等"六網(wǎng)"聯(lián)動,推進三醫(yī)協(xié)同發(fā)展和治理,發(fā)揮學協(xié)會作用,實現(xiàn)監(jiān)管合力,全市醫(yī)療機構(gòu)I類切口手術(shù)預防抗菌藥物使用率、住院患者抗菌藥物聯(lián)合用藥率、抗菌藥物使用強度等指標連年下降。
福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院院長康德智表示,該院落實抗菌藥物臨床應用管理政策,編寫規(guī)范、加強培訓與考核,發(fā)揮抗感染專業(yè)團隊技術(shù)支撐作用,持續(xù)提高感染性疾病診療水平,加強信息化管理與數(shù)據(jù)監(jiān)測,強化感染防控,抗菌藥物臨床應用管理取得顯著成效。自2018年至今,該院在全國三級公立醫(yī)院績效考核中,抗菌藥物使用強度指標考核連續(xù)取得滿分。同時,為促進福建省臨床藥學與藥事管理??频目焖侔l(fā)展,實現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)院藥學均衡發(fā)展,經(jīng)福建省衛(wèi)生健康委批復,福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院還牽頭成立了"福建省臨床藥學與藥事管理??坡?lián)盟",發(fā)揮該院的幫、帶、扶作用,與成員單位齊心協(xié)力,共同遏制微生物耐藥。
會議還發(fā)布了"2024年提高抗微生物藥物認識周"主題宣傳片。