中國(guó)日?qǐng)?bào)網(wǎng)9月7日電 據(jù)美國(guó)《科學(xué)美國(guó)人》網(wǎng)站報(bào)道,新冠病毒疫苗研發(fā)速度之快,在某種程度上就是一個(gè)奇跡。一般情況下,一款新疫苗要應(yīng)于臨床要花五到十年的時(shí)間,不過(guò),超過(guò)一半的新冠疫苗僅用一年的時(shí)間。目前尚不清楚新冠疫苗研發(fā)的這種模式是否是可復(fù)制的——以及新冠疫苗是否能阻斷疫情,還能預(yù)防疫情。
自以往疫情情況來(lái)看,包括1918年大流行病,流感的風(fēng)險(xiǎn)尤其高,奪走了數(shù)千萬(wàn)人的生命,甚至一個(gè)普通的流感季都可以導(dǎo)致全球上百萬(wàn)的死亡人數(shù)。新一代流感疫苗很大程度上增強(qiáng)對(duì)季節(jié)性和流行性病毒的保護(hù)——如果全球從這次成功研發(fā)新冠疫苗的經(jīng)歷中汲取經(jīng)驗(yàn),新一代流感疫苗會(huì)更快到來(lái)。
了解你的敵人。雖然SARS-CoV-2嚴(yán)格來(lái)說(shuō)是一種新的病原體,但它也是一個(gè)熟悉的敵人——一種從動(dòng)物寄主轉(zhuǎn)移到人類的冠狀病毒。在近幾年和這種病毒的表親——2003年的非典型性肺炎(SARS )和2012年的中東呼吸綜合征(MERS )——都讓科學(xué)家對(duì)這些病原體有了基本的認(rèn)識(shí),例如,在感染過(guò)程中扮演重要角色,已為人熟知的覆蓋在冠狀病毒上的突刺蛋白。馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院疫苗研究員凱瑟琳·紐齊爾(Kathleen Neuzil)說(shuō)道:“如果這是一種完全不同類別的病毒,那我們就要進(jìn)行非常深入的研究了?!?/p>
流感也是一個(gè)為人熟悉的敵人,科學(xué)家收集了大量的相關(guān)信息。梅約診所(Mayo Clinic)的疫苗專家格雷戈里·波蘭(Gregory Poland)表示,舉例來(lái)說(shuō),這些科學(xué)家廣泛了解了免疫系統(tǒng)應(yīng)對(duì)機(jī)理以預(yù)防嚴(yán)重疾病發(fā)生,還有疫苗設(shè)計(jì)策略以激發(fā)免疫反應(yīng),免遭不同毒株的侵襲。不過(guò),研究人員仍然對(duì)病毒有很多不知道的地方。In-Q-Tel技術(shù)人員副總裁和美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)特派員前助理盧恰娜·博利奧(Luciana Borio)說(shuō)道:“在我們?cè)谡勍ㄓ靡呙缰?,仍舊需要了解如何更有效地調(diào)節(jié)抗流感的免疫系統(tǒng)?!?/p>
長(zhǎng)期投資。新冠病毒提高了mRNA疫苗的知名度,一度被認(rèn)為會(huì)是一場(chǎng)徹底的勝利。mRNA疫苗在臨床開發(fā)上有一年多的時(shí)間。摩德納公司的mRNA疫苗出現(xiàn)在美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)最初試圖用于預(yù)防中東呼吸綜合征,阿斯利康(AstraZeneca)的疫苗基于牛津大學(xué)對(duì)黑猩猩腺病毒疫苗的大量研究。波士頓大學(xué)的傳染病專家杰拉爾德·庫(kù)施(Gerald Keusch)說(shuō)道:“他們從事這項(xiàng)研究有30年了,直到兩年前他們才研發(fā)出針對(duì)埃博拉病毒的疫苗產(chǎn)品?!?/p>
這些說(shuō)明提前準(zhǔn)備要比突然大量投入應(yīng)急資金來(lái)應(yīng)對(duì)疫情危機(jī)有更深遠(yuǎn)的影響。這包括建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施來(lái)將創(chuàng)新轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢赃M(jìn)行臨床的治療?!拔覀冃枰到y(tǒng)性的考慮,更好地規(guī)劃疫苗等產(chǎn)品生產(chǎn)的快速應(yīng)對(duì)能力,”庫(kù)施說(shuō)道。波蘭強(qiáng)調(diào)培訓(xùn)和維持訓(xùn)練有素的疫苗專家勞動(dòng)力的迫切性。“我訓(xùn)練的大部分博士科學(xué)家最后都不會(huì)進(jìn)入學(xué)術(shù)界,因?yàn)樗麄兠靼鬃鲞@種科學(xué)申請(qǐng)基金的難度?!睅?kù)施說(shuō)道。
合作是關(guān)鍵。一般說(shuō)來(lái),醫(yī)藥行業(yè)通過(guò)政府的挖掘和學(xué)術(shù)研究的成果來(lái)開發(fā)疫苗,并將疫苗護(hù)送到臨床和市場(chǎng)上。新冠疫情期間,這些流程變得模糊,所有的因素密切合作加快疫苗研發(fā)進(jìn)程。除了阿斯利康-牛津和摩德納-美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院的合作,默克集團(tuán)(Merck)同意生產(chǎn)直接競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手強(qiáng)生公司新開發(fā)的疫苗。
自上而下的協(xié)調(diào)會(huì)促進(jìn)合作。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院的“加速研發(fā)冠狀病毒病療法和疫苗”(ACTIV)項(xiàng)目幫助很多政府部門、制藥企業(yè)和生物技術(shù)企業(yè),以及其他研發(fā)部門的結(jié)成合作伙伴關(guān)系、從各方面聚集資金以及提出明智且基于證據(jù)的疫苗設(shè)計(jì)、檢測(cè)和生產(chǎn)措施。同樣的,流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟(CEPI)從全球集合了公共部門和私營(yíng)部門的利益相關(guān)者來(lái)加快應(yīng)對(duì)新冠疫情。
花費(fèi)數(shù)十億挽救上百億的生命。美國(guó)在新冠疫苗項(xiàng)目上投入了龐大的138億資金,但這比新冠疫情造成的全球經(jīng)濟(jì)損失要少幾個(gè)數(shù)量級(jí)——有研究顯示為3.8萬(wàn)億美元。加速新冠疫苗開發(fā)是顯得是至關(guān)重要了。在過(guò)去,疫苗的開發(fā)是一個(gè)線性的、按部就班的過(guò)程。庫(kù)施說(shuō)道:“你在每一步都做出投資決策,不會(huì)投資一個(gè)不會(huì)成功的產(chǎn)品?!钡?,對(duì)于新疫情而言,醫(yī)藥企業(yè)同時(shí)進(jìn)行多個(gè)步驟的工作,包括設(shè)計(jì)疫苗、協(xié)調(diào)生產(chǎn)過(guò)程以及規(guī)劃臨床試驗(yàn),而政府則承擔(dān)了風(fēng)險(xiǎn)。紐齊爾說(shuō),“這些資源產(chǎn)生截然不同的結(jié)果?!?/p>
薩賓疫苗研究所(Sabin Vaccine Institute)負(fù)責(zé)流感疫苗創(chuàng)新的高級(jí)助理Marissa Malchione表示,開發(fā)一款通用流感疫苗還需要政府提供可觀的投資,包括為早期疫苗開發(fā)提供資金,讓后續(xù)投資機(jī)會(huì)對(duì)私營(yíng)部門投資者更具吸引力。她還表示,這些私營(yíng)部門的資金來(lái)源也將是至關(guān)重要的,新冠肺炎吸引來(lái)自私營(yíng)部門的新資金投入到疫苗開發(fā)。
需要全球努力。全球的科學(xué)家都在分享數(shù)據(jù)和看法用于開發(fā)新冠疫苗。例如,中國(guó)科學(xué)家最初發(fā)布的病毒基因組數(shù)據(jù)為隨后的疫苗設(shè)計(jì)提供了指導(dǎo),而英國(guó)嚴(yán)格的病毒監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)了SARS-CoV-2的第一個(gè)臨床相關(guān)變異——這對(duì)疫苗開發(fā)工作是一個(gè)重要的警示。這種團(tuán)隊(duì)性合作在抵御新出現(xiàn)的大流行性流感菌株方面將是非常寶貴的。庫(kù)施表示,為了進(jìn)一步推動(dòng)這項(xiàng)工作,應(yīng)該恢復(fù)對(duì)近年來(lái)停止的幾項(xiàng)檢測(cè)新出現(xiàn)的大流行病毒的全球努力的資助,包括美國(guó)國(guó)際開發(fā)署(USAID)的PREDICT項(xiàng)目。
非洲疾病控制和預(yù)防中心(Africa CDC)主任John Nkengasong認(rèn)為,新冠肺炎也暴露了疫苗民族主義和不平等。例如,迄今為止,只有約1%的非洲人接種了新冠疫苗,而全世界的中低收入國(guó)家仍然缺少充分的新冠疫苗供應(yīng)。為了幫助非洲人保護(hù)自己免受流感大流行或其他未來(lái)疫情的影響,非洲疾病預(yù)防控制中心正致力于在非洲大陸建立科研能力和疫苗生產(chǎn)能力。
與流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟(Coalition for Epidemic Preparedness Innovations )的新戰(zhàn)略伙伴關(guān)系代表朝著這個(gè)方向邁出的重要一步。Nkengasong說(shuō)道:“我們真的需要看看有多少事情可以在全球范圍內(nèi)集中進(jìn)行,(而)有多少事情可以在區(qū)域內(nèi)進(jìn)行,以便每個(gè)人在確保自己的健康安全方面有發(fā)言權(quán)。”
(編譯:吳楠 編輯:王旭泉)